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2016卷

  • 關(guān)于全區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)情況的調(diào)研報(bào)告
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    根據(jù)《政協(xié)內(nèi)蒙古自治區(qū)委員會(huì)2014年度協(xié)商工作計(jì)劃》安排,為全面了解掌握全區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)情況,推動(dòng)全區(qū)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展,自治區(qū)政協(xié)社會(huì)和法制委員會(huì)組織部分政協(xié)委員會(huì)同自治區(qū)政府研究室、民政廳有關(guān)同志,于20146月中旬至7月上旬分別赴赤峰、錫林郭勒、呼倫貝爾、呼和浩特、包頭、鄂爾多斯、烏蘭察布市等7個(gè)盟市就居家養(yǎng)老開展調(diào)研,期間走訪了各地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老日間照料中心、“12349”便民網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、互助養(yǎng)老幸福院等,召開了座談會(huì),就此問題進(jìn)行了深入研究,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

    一、居家養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)意義

    居家養(yǎng)老是指老年人在自己家中,以家庭照料為主,依托社區(qū)開展的日間照料、互助養(yǎng)老、生活護(hù)理、心理咨詢、精神慰藉等多種服務(wù)的養(yǎng)老模式。

    (一)開展居家養(yǎng)老是適應(yīng)人口老齡化發(fā)展的客觀要求。社區(qū)是老年人的聚居地,是主要的活動(dòng)場(chǎng)所和生活空間。老年人隨著身體的衰老,對(duì)社區(qū)服務(wù)的需求逐漸增加,依附性越來越強(qiáng)。依托社區(qū)構(gòu)筑居家養(yǎng)老服務(wù)體系不僅具有方便易行、針對(duì)性強(qiáng)、參與面廣等特點(diǎn),還能給老人帶來認(rèn)同感和歸宿感。因此,依托社區(qū)構(gòu)筑社會(huì)化居家養(yǎng)老是解決老年人養(yǎng)老問題、適應(yīng)老人及其家庭需求的客觀要求,是社會(huì)發(fā)展的必然。

    (二)開展居家養(yǎng)老是解除子女后顧之憂,維護(hù)老人和子女自尊心的有效辦法。面對(duì)“421”家庭結(jié)構(gòu)和高節(jié)奏的生活現(xiàn)狀,老人依靠子女在身邊盡孝的愿望越來越變?yōu)橐环N奢求。建立依托社區(qū)開展居家養(yǎng)老,子女以贖買勞務(wù)的方式讓老人得到妥善的照料,既可以減輕自己的雙重壓力,又可以全身心投入到工作之中。對(duì)于老人來說,既不再感到自己是子女的負(fù)擔(dān)與拖累,又可以幸福地生活在子女的關(guān)愛和社區(qū)的服務(wù)之中,在解除子女后顧之憂的同時(shí),也維護(hù)了老人和子女的自尊心。

    這種模式可以緩減家庭養(yǎng)老壓力,減輕社會(huì)和政府負(fù)擔(dān)。

    (三)開展居家養(yǎng)老是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的現(xiàn)實(shí)需求?;谥袊膰?,依靠政府財(cái)政發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老福利事業(yè)顯然無法適應(yīng)需要,老年人全部進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,也不符合國情和傳統(tǒng)觀念,同時(shí)還會(huì)對(duì)國家財(cái)政造成巨大的壓力。居家養(yǎng)老為構(gòu)建和諧社會(huì)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定提供了有益的嘗試,也是社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的必由之路。

    二、居家養(yǎng)老發(fā)展前景分析

    (一)全區(qū)老齡化程度呈上升趨勢(shì)是居家養(yǎng)老發(fā)展的前提條件。近年來,全區(qū)老齡化程度呈不斷上升趨勢(shì)。自治區(qū)戶籍信息顯示,“十一五”期末,全區(qū)60歲以上人口占總?cè)丝诒壤秊?SPAN lang=EN-US>16.6%,五年期間上升3.7%?!笆濉钡那皫啄?,全區(qū)老齡人口進(jìn)一步增加,截至2013年末,全區(qū)60歲以上人口已達(dá)437.3萬人,占全區(qū)人口比例為17.6%,高于全國平均水平3.3個(gè)百分點(diǎn)。按國際標(biāo)準(zhǔn),自治區(qū)已步入“老齡社會(huì)”。據(jù)分析,我區(qū)老齡人口高于全國平均水平,主要原因是因考學(xué)、務(wù)工等因素,低齡人口外流較多。根據(jù)自治區(qū)人口結(jié)構(gòu),全區(qū)老齡人口比例仍然會(huì)逐年上升。從中國、自治區(qū)的具體情況和已有的經(jīng)驗(yàn)看,96%以上的老人需要走居家養(yǎng)老的路子。

    (二)政府主導(dǎo),社會(huì)參與,城鄉(xiāng)一體,統(tǒng)籌兼顧是居家養(yǎng)老的正確路子。

    養(yǎng)老服務(wù)是擺在政府和全社會(huì)面前的關(guān)乎經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的大事?!笆晃濉焙汀笆濉逼陂g,全區(qū)養(yǎng)老保障制度建設(shè)取得了重要突破,老年人社會(huì)救助和福利制度不斷完善,醫(yī)保城鄉(xiāng)覆蓋率大幅提高,老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)成績明顯,老年人優(yōu)待政策不斷完善,老齡工作機(jī)制進(jìn)一步健全,有力推動(dòng)了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,但居家養(yǎng)老服務(wù)在自治區(qū)尚處于起步階段。居家養(yǎng)老是養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)和主要方面,有待于各級(jí)政府加強(qiáng)組織謀劃,健全政策保障體系,強(qiáng)化財(cái)政支持,引導(dǎo)調(diào)動(dòng)社會(huì)積極性廣泛參與,走市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化路子,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,大力促進(jìn)居家養(yǎng)老事業(yè)全面發(fā)展。

    (三)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。讓老人回歸家庭和社區(qū),是世界各國特別是發(fā)達(dá)國家的普遍經(jīng)驗(yàn)。居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是“沒有圍墻的養(yǎng)老院”,即老人分散在家居住,由企業(yè)和機(jī)構(gòu)為老人提供生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉等專業(yè)化的服務(wù)。該網(wǎng)絡(luò)是居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合,兼顧了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn),既能滿足老年人的養(yǎng)老需求,為老年人提供日常家政服務(wù),解決老人的日常生活困難,也可為老年人提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)和日托等服務(wù)。同時(shí)還符合老年人的生活習(xí)慣和心理特征,延續(xù)了以往的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)。此外,還具有投入少、成本低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活多樣等諸多優(yōu)點(diǎn),可促進(jìn)居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老統(tǒng)籌發(fā)展。因此,加快居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)已經(jīng)成為建立健全“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)服務(wù)為依托,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的新型養(yǎng)老服務(wù)體系的必然選擇。

    (四)全國及區(qū)內(nèi)有大量先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。目前,全國及自治區(qū)已經(jīng)創(chuàng)造出許多居家養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)模式和成功經(jīng)驗(yàn)。

    例如:上海市、江蘇省、浙江省形成了黨政主導(dǎo)、民政牽頭、部門協(xié)助、社會(huì)參與的工作機(jī)制,規(guī)劃引導(dǎo)、政策驅(qū)動(dòng)、專項(xiàng)檢查、考核激勵(lì)的推進(jìn)機(jī)制,財(cái)政資金、彩票公益金、民間資金、慈善捐贈(zèng)等多元投入機(jī)制,有效推動(dòng)了居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。自治區(qū)2011年開始在全區(qū)推廣烏蘭察布市化德縣村鎮(zhèn)互助養(yǎng)老幸福院模式,這一模式探索出一條既符合農(nóng)村牧區(qū)實(shí)際又深受老年人喜愛的居家養(yǎng)老新路子。2013年,民政部專門在自治區(qū)召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議,在全國推廣這一模式。越來越多的先進(jìn)模式和成功經(jīng)驗(yàn),將發(fā)揮示范帶動(dòng)作用,引領(lǐng)居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。

    (五)國務(wù)院和自治區(qū)出臺(tái)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的文件為居家養(yǎng)老提供了政策保障。2013年,國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,自治區(qū)人民政府于今年521日印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》。國務(wù)院《意見》明確提出“發(fā)展居家養(yǎng)老便捷服務(wù)。以社區(qū)老年人日間照料中心為平臺(tái)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐,具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能,主要面向家庭日間暫時(shí)無人或者無力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)”。國家和自治區(qū)的相關(guān)政策明確有力,能夠保障居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的更快發(fā)展。

    三、居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀及問題分析

    目前,自治區(qū)一些開展居家養(yǎng)老的地區(qū)服務(wù)內(nèi)容單一、功能單一,與老年人精神文化生活實(shí)際需求不吻合,相關(guān)居家養(yǎng)老的社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等某些方面存在不達(dá)標(biāo)、不配套、不完善,無法有效滿足老年人的需要。主要表現(xiàn)在:

    (一)組織領(lǐng)導(dǎo)及宣傳輿論有待加強(qiáng)?,F(xiàn)狀需要各級(jí)政府把居家養(yǎng)老擺到抓民生、求發(fā)展的重要議事日程加以研究,切實(shí)加大制度建設(shè)、政策引導(dǎo)、財(cái)政投入、工作擺布力度,努力創(chuàng)造有利于居家養(yǎng)老事業(yè)順利發(fā)展的工作機(jī)制和社會(huì)氛圍。目前,社會(huì)較普遍對(duì)居家養(yǎng)老的重要性認(rèn)識(shí)不足,說道養(yǎng)老多數(shù)人的觀念是入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去養(yǎng)老,對(duì)國家制定的發(fā)展目標(biāo)了解較少,居家養(yǎng)老沒有建立起相關(guān)社會(huì)輿論氛圍和有效的工作機(jī)制,導(dǎo)致社會(huì)各界還沒有形成合力參與居家養(yǎng)老工作。

    (二)運(yùn)行機(jī)制有待健全?,F(xiàn)有的居家養(yǎng)老方式是由民政部門牽頭主導(dǎo),衛(wèi)生、體育、基層辦事處等部門共同參與。目前來看,各部門沒有充分整合自身優(yōu)勢(shì),難以形成工作合力,責(zé)任主體不明確,相關(guān)問題協(xié)調(diào)力度不夠。

    (三)城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施需要統(tǒng)籌規(guī)劃。多數(shù)社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面,按照國家的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)還存在不達(dá)標(biāo)、不配套、不完善等問題,如社區(qū)建設(shè)、無障礙設(shè)施建設(shè)等,無法有效滿足老年人日益增長的服務(wù)需求。

    (四)日間照料中心管理運(yùn)行有待規(guī)范。近年來,自治區(qū)和盟市利用福利彩票公益金加大了社區(qū)日間照料中心建設(shè),但部分地區(qū)對(duì)利用日間照料中心為居家老人提供服務(wù)的重要性認(rèn)識(shí)不高,相關(guān)部門沒有合理利用日間照料中心為老年人提供所需服務(wù)搭建平臺(tái)。全區(qū)基本沒有設(shè)立專門的運(yùn)行補(bǔ)貼和基本運(yùn)營經(jīng)費(fèi),多地重建設(shè)、輕運(yùn)營,重硬件、輕軟件。部分盟市的社區(qū)日間照料中心引入了社會(huì)化服務(wù)機(jī)構(gòu),為老年人提供專業(yè)低償服務(wù)外,多數(shù)社區(qū)則以社區(qū)工作人員提供服務(wù)為主,專業(yè)人員配備嚴(yán)重不足,志愿者隊(duì)伍尚未建立,服務(wù)內(nèi)容單一,養(yǎng)老服務(wù)功能難以充分發(fā)揮,致使社會(huì)的認(rèn)知度還不高。

    (五)農(nóng)村牧區(qū)互助養(yǎng)老幸福院缺少運(yùn)營經(jīng)費(fèi)。在幾年運(yùn)行中,互助養(yǎng)老幸福院公共設(shè)施,如衛(wèi)生室、圖書閱覽室、老年人活動(dòng)室、愛心超市等,水、電、暖、垃圾清運(yùn)沒有經(jīng)費(fèi)保障。特別是一些沒有集體收入的行政村(嘎查),運(yùn)行經(jīng)費(fèi)成了今后互助養(yǎng)老幸福院發(fā)展的瓶頸。

    (六)一些高齡、失能、失獨(dú)居家老年人生活艱難。生活困難的高齡、失能(包含半失能)、失獨(dú)居家老人,由于他們收入低,住院、平時(shí)用藥、護(hù)理、家政服務(wù)等支出大,生活難以維持。

    (七)居家網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺(tái)發(fā)展不平衡。信息平臺(tái)建設(shè)方面,全區(qū)各地推進(jìn)情況參差不齊,還未實(shí)現(xiàn)盟市所在地全覆蓋,甚至部分地區(qū)仍未啟動(dòng)此項(xiàng)工作,無法形成縱橫相連、經(jīng)緯相通的全區(qū)統(tǒng)一平臺(tái)。自治區(qū)民政廳早在2012年就同內(nèi)蒙古移動(dòng)達(dá)成戰(zhàn)略合作協(xié)議,共同建設(shè)全區(qū)“12349”社區(qū)服務(wù)平臺(tái)。從各盟市看,推進(jìn)情況進(jìn)度不一,無法實(shí)現(xiàn)全區(qū)資源的整合。

    (八)引入社會(huì)組織為居家養(yǎng)老提供服務(wù)不足。專業(yè)化、品牌化為居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)組織、企業(yè)和機(jī)構(gòu)較少,還難以支撐居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的高質(zhì)量運(yùn)行。目前,自治區(qū)各地養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化程度較低,產(chǎn)業(yè)組織匱乏,缺乏專門的扶持政策。因此,絕大多數(shù)社區(qū)還沒有形成專業(yè)化、社會(huì)化的居家養(yǎng)老服務(wù)體系,開展居家養(yǎng)老服務(wù)的多為家政公司,專業(yè)化、品牌化的企業(yè)和專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少之又少,企業(yè)的參與程度還不高。長期看,假若缺乏專業(yè)化、社會(huì)化、市場(chǎng)化的居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu),居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)很難形成示范效應(yīng),難以帶動(dòng)全區(qū)居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的高質(zhì)量運(yùn)行。

    (九)全區(qū)養(yǎng)老護(hù)理人員專業(yè)化程度亟須提高。全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)持證上崗護(hù)理人員僅為3000多名,臨時(shí)聘用人員所占比例較大,且多為“4050”人員,文化水平不高,專業(yè)教育和培訓(xùn)不足,相當(dāng)一部分人缺少專業(yè)培訓(xùn),機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理人員遠(yuǎn)未形成職業(yè)發(fā)展模式。同時(shí),全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員穩(wěn)定性差。由于護(hù)理員待遇較低,職業(yè)名望不高,低工作滿意度降低了護(hù)理人員的歸屬感,這就致使護(hù)理人員的周轉(zhuǎn)率較高,護(hù)理員隊(duì)伍穩(wěn)定性差。

    四、居家養(yǎng)老工作地對(duì)策和建議

    (一)發(fā)揮政府主導(dǎo)和各部門的綜合作用。居家養(yǎng)老是一項(xiàng)利國利民的系統(tǒng)工程,需要充分發(fā)揮各級(jí)政府主導(dǎo)作用,通過制定適合本地區(qū)實(shí)際居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,出臺(tái)扶持和優(yōu)惠政策,加大財(cái)政投入等措施,加快推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老。政府要充分發(fā)揮各部門的綜合作用,使社區(qū)居家養(yǎng)老工作在規(guī)劃、發(fā)展、組織、運(yùn)行等各個(gè)環(huán)節(jié)和過程都能夠順利實(shí)行。相關(guān)部門要更加有力地同頻共振,聯(lián)動(dòng)促發(fā)展。目前,突出需要對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理共享進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),大專院校尤其是高職和中職院校增設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),護(hù)理器械等扶老助殘基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何對(duì)待和貧困老年人醫(yī)療救助進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),對(duì)各類專項(xiàng)資金的落實(shí)和使用績效評(píng)估進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)。

    (二)不斷加大資金投入。一是要加大財(cái)政公共資金投入。先進(jìn)省市的一套重要經(jīng)驗(yàn)就是不斷加大公共財(cái)政資金投入,有力發(fā)揮導(dǎo)向作用。自治區(qū)在“十一五”特別是“十二五”前幾年,財(cái)政投入養(yǎng)老事業(yè)資金逐年加大,但還不能滿足實(shí)際需要,特別是居家養(yǎng)老服務(wù)需要加大相關(guān)方面投入。二是不斷加大彩票公益金投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)比例。各級(jí)要確保彩票公益金總額的50%以上用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),并逐步提高比例。三是金融機(jī)構(gòu)要增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的信貸投入。適當(dāng)放寬條件,提供優(yōu)惠利率,探索利用財(cái)政貼息、小額貸款等方式加大有效信貸投入。四是引導(dǎo)、吸引社會(huì)民間資本向居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投入。

    (三)構(gòu)建覆蓋全區(qū)的“12349”居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。一是盡快擴(kuò)大覆蓋面。引導(dǎo)和支持各盟市積極爭(zhēng)取國家老齡辦中西部地區(qū)社區(qū)為老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目,黨中央財(cái)政支持社會(huì)組織參與社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金。同時(shí),利用自治區(qū)福利彩票公益金扶持平臺(tái)建設(shè)。二是采取政府購買服務(wù)的方式,支持平臺(tái)建設(shè)。建議自治區(qū)推廣錫林郭勒盟、包頭市等地的經(jīng)驗(yàn)和做法,安排一定的財(cái)政專項(xiàng)資金,重點(diǎn)對(duì)城鄉(xiāng)散居“三無”老人、生活不能自理或半自理無子女照顧的低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象中生活困難的老年人及生活困難的其他老年人,實(shí)行政府購買服務(wù),以定向發(fā)放一定額度服務(wù)券的方式,通過“12349”服務(wù)平臺(tái)購買居家養(yǎng)老服務(wù),促進(jìn)平臺(tái)建設(shè)。

    (四)大力推廣城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老成功模式。城鎮(zhèn)以老年人日間照料中心為重點(diǎn),發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。要健全已有日間照料中心的功能,完善相關(guān)建設(shè)管理和服務(wù)制度,進(jìn)一步探索發(fā)展老年人歡迎的模式。自治區(qū)創(chuàng)造發(fā)展的農(nóng)村牧區(qū)互助養(yǎng)老幸福院,實(shí)踐證明是居家養(yǎng)老的成功模式之一,目前需要大力總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),加大投入,鼓勵(lì)引導(dǎo)各方面力量積極參與,因地制宜,推動(dòng)其更好發(fā)展。探索和推廣居家養(yǎng)老服務(wù)可行模式,要確立試點(diǎn)、確定群體、確定項(xiàng)目、確定資金渠道,從點(diǎn)到面,扎實(shí)推進(jìn)。

    (五)著力構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系和品牌培育體系。一是構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。組織有關(guān)部門、高等院校、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等力量參與全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制訂,結(jié)合自治區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)及未來發(fā)展趨勢(shì),篩選養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量關(guān)鍵控制點(diǎn),建立與國內(nèi)或國際相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系基本接軌,涵蓋基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、安全標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,在公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn),以試點(diǎn)示范帶動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的推廣實(shí)施,并借此開展服務(wù)質(zhì)量評(píng)估和服務(wù)行為監(jiān)督,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。二是構(gòu)建養(yǎng)老品牌培育體系。阻礙養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的首要原因是服務(wù)質(zhì)量,因此,應(yīng)在大力推廣養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化的前提下,建立進(jìn)入和退出機(jī)制,以品牌戰(zhàn)略引導(dǎo)全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展,鼓勵(lì)各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)借鑒扎蘭屯經(jīng)驗(yàn)成立行業(yè)協(xié)會(huì),在政府和協(xié)會(huì)引導(dǎo)下探索道德風(fēng)尚和商業(yè)紅利雙導(dǎo)向的發(fā)展模式,兼顧社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,以品質(zhì)環(huán)境和品質(zhì)服務(wù)建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)品牌,大力培育自治區(qū)級(jí)的養(yǎng)老服務(wù)旗艦機(jī)構(gòu),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)品牌建設(shè)。

    (六)努力加快專業(yè)隊(duì)伍、職業(yè)隊(duì)伍和志愿者隊(duì)伍建設(shè)。一是專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。在高等和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程,為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展培養(yǎng)專門人才。二是職業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn),提高其服務(wù)水平和業(yè)務(wù)技

    能。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長資質(zhì)培訓(xùn)和養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗制度。建立崗位補(bǔ)貼和社保補(bǔ)貼政策,鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生、零就業(yè)家

    庭人員、城鄉(xiāng)低保人員及其他就業(yè)困難人員到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)。三是志愿隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)行志愿者注冊(cè)制度,積極動(dòng)員、組

    織、引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、慈善組織和公眾為有需求的居家老年人提供各種公益性服務(wù)。實(shí)行切實(shí)措施,鼓勵(lì)引導(dǎo)年

    輕人安心從事養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。

    (七)積極鼓勵(lì)扶持社會(huì)各界廣泛參與促使居家養(yǎng)老服務(wù)盡快實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。居家養(yǎng)老服務(wù)要實(shí)現(xiàn)全社會(huì)參與,市場(chǎng)化運(yùn)行,產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,就需要各級(jí)政府切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),研究落實(shí)國家和自治區(qū)各項(xiàng)鼓勵(lì)扶持社會(huì)各界參與的政策。重點(diǎn)完善落實(shí)投融資政策、土地供應(yīng)政策、稅費(fèi)優(yōu)惠政策、人才培養(yǎng)和就業(yè)政策,完善市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制。調(diào)動(dòng)全社會(huì)的積極性,盡快形成發(fā)育健全的市場(chǎng)體系和繁榮強(qiáng)大的產(chǎn)業(yè),全面推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康、快速、有序發(fā)展。

     

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  • 關(guān)于全區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)情況的調(diào)研報(bào)告
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    根據(jù)《政協(xié)內(nèi)蒙古自治區(qū)委員會(huì)2014年度協(xié)商工作計(jì)劃》安排,為全面了解掌握全區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)情況,推動(dòng)全區(qū)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展,自治區(qū)政協(xié)社會(huì)和法制委員會(huì)組織部分政協(xié)委員會(huì)同自治區(qū)政府研究室、民政廳有關(guān)同志,于20146月中旬至7月上旬分別赴赤峰、錫林郭勒、呼倫貝爾、呼和浩特、包頭、鄂爾多斯、烏蘭察布市等7個(gè)盟市就居家養(yǎng)老開展調(diào)研,期間走訪了各地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老日間照料中心、“12349”便民網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、互助養(yǎng)老幸福院等,召開了座談會(huì),就此問題進(jìn)行了深入研究,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

    一、居家養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)意義

    居家養(yǎng)老是指老年人在自己家中,以家庭照料為主,依托社區(qū)開展的日間照料、互助養(yǎng)老、生活護(hù)理、心理咨詢、精神慰藉等多種服務(wù)的養(yǎng)老模式。

    (一)開展居家養(yǎng)老是適應(yīng)人口老齡化發(fā)展的客觀要求。社區(qū)是老年人的聚居地,是主要的活動(dòng)場(chǎng)所和生活空間。老年人隨著身體的衰老,對(duì)社區(qū)服務(wù)的需求逐漸增加,依附性越來越強(qiáng)。依托社區(qū)構(gòu)筑居家養(yǎng)老服務(wù)體系不僅具有方便易行、針對(duì)性強(qiáng)、參與面廣等特點(diǎn),還能給老人帶來認(rèn)同感和歸宿感。因此,依托社區(qū)構(gòu)筑社會(huì)化居家養(yǎng)老是解決老年人養(yǎng)老問題、適應(yīng)老人及其家庭需求的客觀要求,是社會(huì)發(fā)展的必然。

    (二)開展居家養(yǎng)老是解除子女后顧之憂,維護(hù)老人和子女自尊心的有效辦法。面對(duì)“421”家庭結(jié)構(gòu)和高節(jié)奏的生活現(xiàn)狀,老人依靠子女在身邊盡孝的愿望越來越變?yōu)橐环N奢求。建立依托社區(qū)開展居家養(yǎng)老,子女以贖買勞務(wù)的方式讓老人得到妥善的照料,既可以減輕自己的雙重壓力,又可以全身心投入到工作之中。對(duì)于老人來說,既不再感到自己是子女的負(fù)擔(dān)與拖累,又可以幸福地生活在子女的關(guān)愛和社區(qū)的服務(wù)之中,在解除子女后顧之憂的同時(shí),也維護(hù)了老人和子女的自尊心。

    這種模式可以緩減家庭養(yǎng)老壓力,減輕社會(huì)和政府負(fù)擔(dān)。

    (三)開展居家養(yǎng)老是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的現(xiàn)實(shí)需求?;谥袊膰?,依靠政府財(cái)政發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老福利事業(yè)顯然無法適應(yīng)需要,老年人全部進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,也不符合國情和傳統(tǒng)觀念,同時(shí)還會(huì)對(duì)國家財(cái)政造成巨大的壓力。居家養(yǎng)老為構(gòu)建和諧社會(huì)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定提供了有益的嘗試,也是社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的必由之路。

    二、居家養(yǎng)老發(fā)展前景分析

    (一)全區(qū)老齡化程度呈上升趨勢(shì)是居家養(yǎng)老發(fā)展的前提條件。近年來,全區(qū)老齡化程度呈不斷上升趨勢(shì)。自治區(qū)戶籍信息顯示,“十一五”期末,全區(qū)60歲以上人口占總?cè)丝诒壤秊?SPAN lang=EN-US>16.6%,五年期間上升3.7%。“十二五”的前幾年,全區(qū)老齡人口進(jìn)一步增加,截至2013年末,全區(qū)60歲以上人口已達(dá)437.3萬人,占全區(qū)人口比例為17.6%,高于全國平均水平3.3個(gè)百分點(diǎn)。按國際標(biāo)準(zhǔn),自治區(qū)已步入“老齡社會(huì)”。據(jù)分析,我區(qū)老齡人口高于全國平均水平,主要原因是因考學(xué)、務(wù)工等因素,低齡人口外流較多。根據(jù)自治區(qū)人口結(jié)構(gòu),全區(qū)老齡人口比例仍然會(huì)逐年上升。從中國、自治區(qū)的具體情況和已有的經(jīng)驗(yàn)看,96%以上的老人需要走居家養(yǎng)老的路子。

    (二)政府主導(dǎo),社會(huì)參與,城鄉(xiāng)一體,統(tǒng)籌兼顧是居家養(yǎng)老的正確路子。

    養(yǎng)老服務(wù)是擺在政府和全社會(huì)面前的關(guān)乎經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的大事。“十一五”和“十二五”期間,全區(qū)養(yǎng)老保障制度建設(shè)取得了重要突破,老年人社會(huì)救助和福利制度不斷完善,醫(yī)保城鄉(xiāng)覆蓋率大幅提高,老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)成績明顯,老年人優(yōu)待政策不斷完善,老齡工作機(jī)制進(jìn)一步健全,有力推動(dòng)了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,但居家養(yǎng)老服務(wù)在自治區(qū)尚處于起步階段。居家養(yǎng)老是養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)和主要方面,有待于各級(jí)政府加強(qiáng)組織謀劃,健全政策保障體系,強(qiáng)化財(cái)政支持,引導(dǎo)調(diào)動(dòng)社會(huì)積極性廣泛參與,走市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化路子,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,大力促進(jìn)居家養(yǎng)老事業(yè)全面發(fā)展。

    (三)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。讓老人回歸家庭和社區(qū),是世界各國特別是發(fā)達(dá)國家的普遍經(jīng)驗(yàn)。居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是“沒有圍墻的養(yǎng)老院”,即老人分散在家居住,由企業(yè)和機(jī)構(gòu)為老人提供生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉等專業(yè)化的服務(wù)。該網(wǎng)絡(luò)是居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合,兼顧了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn),既能滿足老年人的養(yǎng)老需求,為老年人提供日常家政服務(wù),解決老人的日常生活困難,也可為老年人提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)和日托等服務(wù)。同時(shí)還符合老年人的生活習(xí)慣和心理特征,延續(xù)了以往的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)。此外,還具有投入少、成本低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活多樣等諸多優(yōu)點(diǎn),可促進(jìn)居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老統(tǒng)籌發(fā)展。因此,加快居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)已經(jīng)成為建立健全“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)服務(wù)為依托,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的新型養(yǎng)老服務(wù)體系的必然選擇。

    (四)全國及區(qū)內(nèi)有大量先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。目前,全國及自治區(qū)已經(jīng)創(chuàng)造出許多居家養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)模式和成功經(jīng)驗(yàn)。

    例如:上海市、江蘇省、浙江省形成了黨政主導(dǎo)、民政牽頭、部門協(xié)助、社會(huì)參與的工作機(jī)制,規(guī)劃引導(dǎo)、政策驅(qū)動(dòng)、專項(xiàng)檢查、考核激勵(lì)的推進(jìn)機(jī)制,財(cái)政資金、彩票公益金、民間資金、慈善捐贈(zèng)等多元投入機(jī)制,有效推動(dòng)了居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。自治區(qū)2011年開始在全區(qū)推廣烏蘭察布市化德縣村鎮(zhèn)互助養(yǎng)老幸福院模式,這一模式探索出一條既符合農(nóng)村牧區(qū)實(shí)際又深受老年人喜愛的居家養(yǎng)老新路子。2013年,民政部專門在自治區(qū)召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議,在全國推廣這一模式。越來越多的先進(jìn)模式和成功經(jīng)驗(yàn),將發(fā)揮示范帶動(dòng)作用,引領(lǐng)居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。

    (五)國務(wù)院和自治區(qū)出臺(tái)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的文件為居家養(yǎng)老提供了政策保障。2013年,國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,自治區(qū)人民政府于今年521日印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》。國務(wù)院《意見》明確提出“發(fā)展居家養(yǎng)老便捷服務(wù)。以社區(qū)老年人日間照料中心為平臺(tái)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐,具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能,主要面向家庭日間暫時(shí)無人或者無力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)”。國家和自治區(qū)的相關(guān)政策明確有力,能夠保障居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的更快發(fā)展。

    三、居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀及問題分析

    目前,自治區(qū)一些開展居家養(yǎng)老的地區(qū)服務(wù)內(nèi)容單一、功能單一,與老年人精神文化生活實(shí)際需求不吻合,相關(guān)居家養(yǎng)老的社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等某些方面存在不達(dá)標(biāo)、不配套、不完善,無法有效滿足老年人的需要。主要表現(xiàn)在:

    (一)組織領(lǐng)導(dǎo)及宣傳輿論有待加強(qiáng)?,F(xiàn)狀需要各級(jí)政府把居家養(yǎng)老擺到抓民生、求發(fā)展的重要議事日程加以研究,切實(shí)加大制度建設(shè)、政策引導(dǎo)、財(cái)政投入、工作擺布力度,努力創(chuàng)造有利于居家養(yǎng)老事業(yè)順利發(fā)展的工作機(jī)制和社會(huì)氛圍。目前,社會(huì)較普遍對(duì)居家養(yǎng)老的重要性認(rèn)識(shí)不足,說道養(yǎng)老多數(shù)人的觀念是入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去養(yǎng)老,對(duì)國家制定的發(fā)展目標(biāo)了解較少,居家養(yǎng)老沒有建立起相關(guān)社會(huì)輿論氛圍和有效的工作機(jī)制,導(dǎo)致社會(huì)各界還沒有形成合力參與居家養(yǎng)老工作。

    (二)運(yùn)行機(jī)制有待健全?,F(xiàn)有的居家養(yǎng)老方式是由民政部門牽頭主導(dǎo),衛(wèi)生、體育、基層辦事處等部門共同參與。目前來看,各部門沒有充分整合自身優(yōu)勢(shì),難以形成工作合力,責(zé)任主體不明確,相關(guān)問題協(xié)調(diào)力度不夠。

    (三)城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施需要統(tǒng)籌規(guī)劃。多數(shù)社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面,按照國家的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)還存在不達(dá)標(biāo)、不配套、不完善等問題,如社區(qū)建設(shè)、無障礙設(shè)施建設(shè)等,無法有效滿足老年人日益增長的服務(wù)需求。

    (四)日間照料中心管理運(yùn)行有待規(guī)范。近年來,自治區(qū)和盟市利用福利彩票公益金加大了社區(qū)日間照料中心建設(shè),但部分地區(qū)對(duì)利用日間照料中心為居家老人提供服務(wù)的重要性認(rèn)識(shí)不高,相關(guān)部門沒有合理利用日間照料中心為老年人提供所需服務(wù)搭建平臺(tái)。全區(qū)基本沒有設(shè)立專門的運(yùn)行補(bǔ)貼和基本運(yùn)營經(jīng)費(fèi),多地重建設(shè)、輕運(yùn)營,重硬件、輕軟件。部分盟市的社區(qū)日間照料中心引入了社會(huì)化服務(wù)機(jī)構(gòu),為老年人提供專業(yè)低償服務(wù)外,多數(shù)社區(qū)則以社區(qū)工作人員提供服務(wù)為主,專業(yè)人員配備嚴(yán)重不足,志愿者隊(duì)伍尚未建立,服務(wù)內(nèi)容單一,養(yǎng)老服務(wù)功能難以充分發(fā)揮,致使社會(huì)的認(rèn)知度還不高。

    (五)農(nóng)村牧區(qū)互助養(yǎng)老幸福院缺少運(yùn)營經(jīng)費(fèi)。在幾年運(yùn)行中,互助養(yǎng)老幸福院公共設(shè)施,如衛(wèi)生室、圖書閱覽室、老年人活動(dòng)室、愛心超市等,水、電、暖、垃圾清運(yùn)沒有經(jīng)費(fèi)保障。特別是一些沒有集體收入的行政村(嘎查),運(yùn)行經(jīng)費(fèi)成了今后互助養(yǎng)老幸福院發(fā)展的瓶頸。

    (六)一些高齡、失能、失獨(dú)居家老年人生活艱難。生活困難的高齡、失能(包含半失能)、失獨(dú)居家老人,由于他們收入低,住院、平時(shí)用藥、護(hù)理、家政服務(wù)等支出大,生活難以維持。

    (七)居家網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺(tái)發(fā)展不平衡。信息平臺(tái)建設(shè)方面,全區(qū)各地推進(jìn)情況參差不齊,還未實(shí)現(xiàn)盟市所在地全覆蓋,甚至部分地區(qū)仍未啟動(dòng)此項(xiàng)工作,無法形成縱橫相連、經(jīng)緯相通的全區(qū)統(tǒng)一平臺(tái)。自治區(qū)民政廳早在2012年就同內(nèi)蒙古移動(dòng)達(dá)成戰(zhàn)略合作協(xié)議,共同建設(shè)全區(qū)“12349”社區(qū)服務(wù)平臺(tái)。從各盟市看,推進(jìn)情況進(jìn)度不一,無法實(shí)現(xiàn)全區(qū)資源的整合。

    (八)引入社會(huì)組織為居家養(yǎng)老提供服務(wù)不足。專業(yè)化、品牌化為居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)組織、企業(yè)和機(jī)構(gòu)較少,還難以支撐居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的高質(zhì)量運(yùn)行。目前,自治區(qū)各地養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化程度較低,產(chǎn)業(yè)組織匱乏,缺乏專門的扶持政策。因此,絕大多數(shù)社區(qū)還沒有形成專業(yè)化、社會(huì)化的居家養(yǎng)老服務(wù)體系,開展居家養(yǎng)老服務(wù)的多為家政公司,專業(yè)化、品牌化的企業(yè)和專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少之又少,企業(yè)的參與程度還不高。長期看,假若缺乏專業(yè)化、社會(huì)化、市場(chǎng)化的居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu),居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)很難形成示范效應(yīng),難以帶動(dòng)全區(qū)居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的高質(zhì)量運(yùn)行。

    (九)全區(qū)養(yǎng)老護(hù)理人員專業(yè)化程度亟須提高。全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)持證上崗護(hù)理人員僅為3000多名,臨時(shí)聘用人員所占比例較大,且多為“4050”人員,文化水平不高,專業(yè)教育和培訓(xùn)不足,相當(dāng)一部分人缺少專業(yè)培訓(xùn),機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理人員遠(yuǎn)未形成職業(yè)發(fā)展模式。同時(shí),全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員穩(wěn)定性差。由于護(hù)理員待遇較低,職業(yè)名望不高,低工作滿意度降低了護(hù)理人員的歸屬感,這就致使護(hù)理人員的周轉(zhuǎn)率較高,護(hù)理員隊(duì)伍穩(wěn)定性差。

    四、居家養(yǎng)老工作地對(duì)策和建議

    (一)發(fā)揮政府主導(dǎo)和各部門的綜合作用。居家養(yǎng)老是一項(xiàng)利國利民的系統(tǒng)工程,需要充分發(fā)揮各級(jí)政府主導(dǎo)作用,通過制定適合本地區(qū)實(shí)際居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,出臺(tái)扶持和優(yōu)惠政策,加大財(cái)政投入等措施,加快推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老。政府要充分發(fā)揮各部門的綜合作用,使社區(qū)居家養(yǎng)老工作在規(guī)劃、發(fā)展、組織、運(yùn)行等各個(gè)環(huán)節(jié)和過程都能夠順利實(shí)行。相關(guān)部門要更加有力地同頻共振,聯(lián)動(dòng)促發(fā)展。目前,突出需要對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理共享進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),大專院校尤其是高職和中職院校增設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),護(hù)理器械等扶老助殘基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何對(duì)待和貧困老年人醫(yī)療救助進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),對(duì)各類專項(xiàng)資金的落實(shí)和使用績效評(píng)估進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)。

    (二)不斷加大資金投入。一是要加大財(cái)政公共資金投入。先進(jìn)省市的一套重要經(jīng)驗(yàn)就是不斷加大公共財(cái)政資金投入,有力發(fā)揮導(dǎo)向作用。自治區(qū)在“十一五”特別是“十二五”前幾年,財(cái)政投入養(yǎng)老事業(yè)資金逐年加大,但還不能滿足實(shí)際需要,特別是居家養(yǎng)老服務(wù)需要加大相關(guān)方面投入。二是不斷加大彩票公益金投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)比例。各級(jí)要確保彩票公益金總額的50%以上用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),并逐步提高比例。三是金融機(jī)構(gòu)要增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的信貸投入。適當(dāng)放寬條件,提供優(yōu)惠利率,探索利用財(cái)政貼息、小額貸款等方式加大有效信貸投入。四是引導(dǎo)、吸引社會(huì)民間資本向居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投入。

    (三)構(gòu)建覆蓋全區(qū)的“12349”居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。一是盡快擴(kuò)大覆蓋面。引導(dǎo)和支持各盟市積極爭(zhēng)取國家老齡辦中西部地區(qū)社區(qū)為老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目,黨中央財(cái)政支持社會(huì)組織參與社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金。同時(shí),利用自治區(qū)福利彩票公益金扶持平臺(tái)建設(shè)。二是采取政府購買服務(wù)的方式,支持平臺(tái)建設(shè)。建議自治區(qū)推廣錫林郭勒盟、包頭市等地的經(jīng)驗(yàn)和做法,安排一定的財(cái)政專項(xiàng)資金,重點(diǎn)對(duì)城鄉(xiāng)散居“三無”老人、生活不能自理或半自理無子女照顧的低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象中生活困難的老年人及生活困難的其他老年人,實(shí)行政府購買服務(wù),以定向發(fā)放一定額度服務(wù)券的方式,通過“12349”服務(wù)平臺(tái)購買居家養(yǎng)老服務(wù),促進(jìn)平臺(tái)建設(shè)。

    (四)大力推廣城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老成功模式。城鎮(zhèn)以老年人日間照料中心為重點(diǎn),發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。要健全已有日間照料中心的功能,完善相關(guān)建設(shè)管理和服務(wù)制度,進(jìn)一步探索發(fā)展老年人歡迎的模式。自治區(qū)創(chuàng)造發(fā)展的農(nóng)村牧區(qū)互助養(yǎng)老幸福院,實(shí)踐證明是居家養(yǎng)老的成功模式之一,目前需要大力總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),加大投入,鼓勵(lì)引導(dǎo)各方面力量積極參與,因地制宜,推動(dòng)其更好發(fā)展。探索和推廣居家養(yǎng)老服務(wù)可行模式,要確立試點(diǎn)、確定群體、確定項(xiàng)目、確定資金渠道,從點(diǎn)到面,扎實(shí)推進(jìn)。

    (五)著力構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系和品牌培育體系。一是構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。組織有關(guān)部門、高等院校、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等力量參與全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制訂,結(jié)合自治區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)及未來發(fā)展趨勢(shì),篩選養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量關(guān)鍵控制點(diǎn),建立與國內(nèi)或國際相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系基本接軌,涵蓋基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、安全標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,在公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn),以試點(diǎn)示范帶動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的推廣實(shí)施,并借此開展服務(wù)質(zhì)量評(píng)估和服務(wù)行為監(jiān)督,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。二是構(gòu)建養(yǎng)老品牌培育體系。阻礙養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的首要原因是服務(wù)質(zhì)量,因此,應(yīng)在大力推廣養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化的前提下,建立進(jìn)入和退出機(jī)制,以品牌戰(zhàn)略引導(dǎo)全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展,鼓勵(lì)各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)借鑒扎蘭屯經(jīng)驗(yàn)成立行業(yè)協(xié)會(huì),在政府和協(xié)會(huì)引導(dǎo)下探索道德風(fēng)尚和商業(yè)紅利雙導(dǎo)向的發(fā)展模式,兼顧社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,以品質(zhì)環(huán)境和品質(zhì)服務(wù)建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)品牌,大力培育自治區(qū)級(jí)的養(yǎng)老服務(wù)旗艦機(jī)構(gòu),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)品牌建設(shè)。

    (六)努力加快專業(yè)隊(duì)伍、職業(yè)隊(duì)伍和志愿者隊(duì)伍建設(shè)。一是專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。在高等和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程,為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展培養(yǎng)專門人才。二是職業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn),提高其服務(wù)水平和業(yè)務(wù)技

    能。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長資質(zhì)培訓(xùn)和養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗制度。建立崗位補(bǔ)貼和社保補(bǔ)貼政策,鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生、零就業(yè)家

    庭人員、城鄉(xiāng)低保人員及其他就業(yè)困難人員到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)。三是志愿隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)行志愿者注冊(cè)制度,積極動(dòng)員、組

    織、引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、慈善組織和公眾為有需求的居家老年人提供各種公益性服務(wù)。實(shí)行切實(shí)措施,鼓勵(lì)引導(dǎo)年

    輕人安心從事養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。

    (七)積極鼓勵(lì)扶持社會(huì)各界廣泛參與促使居家養(yǎng)老服務(wù)盡快實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。居家養(yǎng)老服務(wù)要實(shí)現(xiàn)全社會(huì)參與,市場(chǎng)化運(yùn)行,產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,就需要各級(jí)政府切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),研究落實(shí)國家和自治區(qū)各項(xiàng)鼓勵(lì)扶持社會(huì)各界參與的政策。重點(diǎn)完善落實(shí)投融資政策、土地供應(yīng)政策、稅費(fèi)優(yōu)惠政策、人才培養(yǎng)和就業(yè)政策,完善市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制。調(diào)動(dòng)全社會(huì)的積極性,盡快形成發(fā)育健全的市場(chǎng)體系和繁榮強(qiáng)大的產(chǎn)業(yè),全面推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康、快速、有序發(fā)展。

     

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