2011卷
【內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)名錄】
廳 長:楊成旺
副廳長:白寶玉(蒙古族)烏蘭(女 蒙古族)賀豐奇 許宏智
副巡視員:尹赤林(蒙古族)裴政峰
【概況】2010年,全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)按照“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,將醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)納入各級政府重要的年度工作內(nèi)容,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),突出工作重點(diǎn),完善工作機(jī)制,充分發(fā)揮醫(yī)改主力軍作用,在衛(wèi)生系統(tǒng)這個主戰(zhàn)場,唱響深化醫(yī)改工作的主旋律,全力推進(jìn)深化醫(yī)改各項(xiàng)工作。
【醫(yī)改工作】2010年,自治區(qū)政府將基本藥物制度建設(shè)和公立醫(yī)院改革作為全區(qū)各級政府“八項(xiàng)重點(diǎn)改革”之一,將提高新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)種乙肝疫苗、白內(nèi)障患者手術(shù)補(bǔ)助、農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村牧區(qū)改廁等公共衛(wèi)生項(xiàng)目納入為民辦“十件實(shí)事”的重要內(nèi)容;將健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系列為全區(qū)“十項(xiàng)民生工程”之一。同時(shí),按照國家的要求,任亞平副主席6月11日主持召開2010年全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議,劉新樂副主席與12個盟市政府簽訂醫(yī)改工作責(zé)任狀,明確了年度工作任務(wù)。
參與制定《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見》、《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009~2011年)》、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年工作安排》等政策。同時(shí),按照國家出臺的醫(yī)改配套政策,及時(shí)出臺了相應(yīng)的貫徹意見。全區(qū)12個盟市、95個旗縣區(qū)按要求都成立了組織機(jī)構(gòu),并陸續(xù)出臺相應(yīng)配套政策。
印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)制的通知》,在進(jìn)一步明確職責(zé)與分工的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生廳內(nèi)部成立了5個專項(xiàng)工作組并實(shí)行例會制度,進(jìn)一步加大落實(shí)的力度。具體包括新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系人才隊(duì)伍建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、基本藥物制度工作委員會、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)小組。同時(shí),在細(xì)化、實(shí)化國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生部《2010年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)責(zé)任狀》的基礎(chǔ)上,印發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)2010年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排意見》,將自治區(qū)自主開展的10個專項(xiàng)試點(diǎn)內(nèi)容納入衛(wèi)生廳與盟市衛(wèi)生局簽訂的責(zé)任狀,建立起橫向問責(zé)工作部署、縱向問責(zé)貫徹落實(shí)的“雙向”問責(zé)制。
編發(fā)醫(yī)改政策問答讀本13 000多冊發(fā)放全區(qū),并采取制作專題醫(yī)改政策光盤、召開醫(yī)改工作新聞發(fā)布會等多種方式,深入宣傳醫(yī)改政策措施,努力營造良好的輿論環(huán)境,發(fā)動廣大醫(yī)務(wù)工作者投身醫(yī)改。為抓好年度工作的啟動和落實(shí),衛(wèi)生廳制定了《2010年全區(qū)衛(wèi)生重點(diǎn)事項(xiàng)督查工作意見》,由廳級領(lǐng)導(dǎo)分片赴盟市調(diào)研指導(dǎo)醫(yī)改工作。5位廳黨組成員完成督導(dǎo)檢查工作后,形成了督導(dǎo)分析報(bào)告。同時(shí),在政務(wù)辦公外網(wǎng)建立督查督辦系統(tǒng),已督辦涉及深化醫(yī)改工作事項(xiàng)105件,完成74件。印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和醫(yī)改監(jiān)測工作的通知》,建立醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)報(bào)送、審核和分析使用機(jī)制,組織專家分析研究并形成了第二、三季度醫(yī)改工作進(jìn)展監(jiān)測分析報(bào)告。針對第二、三季度監(jiān)測結(jié)果分析出的問題,衛(wèi)生廳采取發(fā)通報(bào)和給工作落后盟市的分管盟市長寫信的方式進(jìn)行督促,對個別盟市財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實(shí)滯后情況,采取致函財(cái)政部門協(xié)助督促方式加快工作進(jìn)度,確保醫(yī)改補(bǔ)助資金及時(shí)到位,為基層單位完成醫(yī)改任務(wù)提供基本保障。
【新農(nóng)合制度建設(shè)】全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)積極推進(jìn)自治區(qū)“十件實(shí)事”之一的新農(nóng)合制度建設(shè)。一是提高參合率。2010年,全區(qū)98個有農(nóng)牧業(yè)人口的旗縣市區(qū)全部建立新農(nóng)合制度,參合農(nóng)牧民1 214.2萬人,較上年增加12.4萬人,參合率達(dá)92.87%。二是提高保障水平。已籌集資金18.8億元,人均籌資155.68元,其中各級政府人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為127.5元。自治區(qū)財(cái)政對人口總數(shù)在6萬以下的21個農(nóng)牧業(yè)旗縣每人繼續(xù)多補(bǔ)助20元。第三季度末,共支出新農(nóng)合基金12.45億元,人均補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)用1 657.31元,較上年同期增加350元。87個旗縣封頂線高于農(nóng)民人均純收入6倍以上,86個旗縣住院報(bào)銷比例達(dá)到60%。三是大力開展門診統(tǒng)籌和地級統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。全區(qū)有75個旗縣區(qū)開展門診統(tǒng)籌工作,占旗縣市區(qū)總數(shù)的76.53%。包頭市、烏海市開展了新農(nóng)合盟市級統(tǒng)籌工作。四是開展特殊病種醫(yī)療保障試點(diǎn)。與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農(nóng)村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》,6月28日召開啟動會,確定了7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展試點(diǎn)工作,計(jì)劃年底前完成500例手術(shù)任務(wù),截至9月底已完成192例。同時(shí),將布病、兒童白血病、耐多藥結(jié)核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理范圍。五是開展省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)報(bào)銷工作。制定出臺了《新農(nóng)合自治區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算辦法》,確定自治區(qū)直屬8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為省級新農(nóng)合定點(diǎn)單位,為呼和浩特市周邊的6個盟市參合農(nóng)牧民提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。
【基本藥物制度建設(shè)】自治區(qū)政府成立基本藥物制度工作委員會,制定出臺了《建立國家基本藥物制度實(shí)施方案》和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)《基本藥物增補(bǔ)目錄管理暫行辦法》、《基本藥物增補(bǔ)工作方案》等政策。結(jié)合自治區(qū)實(shí)際,基本藥物增補(bǔ)工作已經(jīng)完成,確定了增補(bǔ)化學(xué)藥品42種,蒙成藥122種,中成藥47種。2009年,在呼和浩特、包頭、通遼、鄂爾多斯、烏海、阿拉善等6個盟市開展試點(diǎn),有96個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和479個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度,全部配備使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售。2010年,自治區(qū)又在其他6個盟市選定了89個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、461 個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行基本藥物制度,年底前,全區(qū)有71.4%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售。同時(shí),成立內(nèi)蒙古自治區(qū)藥械集中采購服務(wù)中心,啟動了以政府為主導(dǎo)、以省級為單位的藥品集中采購工作,2010年底開展了第一次招標(biāo)采購工作,有277種基本藥物入圍,占國家基本藥物目錄的90.23%,較政府指導(dǎo)價(jià)降幅32%。
【基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)】自治區(qū)政府將健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系列入自治區(qū)“十項(xiàng)民生工程”。一是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)。2010年,各級政府投資12.4億元,支持建設(shè)項(xiàng)目506個。其中,縣級醫(yī)院32個,蘇木中心衛(wèi)生院49個,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心62個,嘎查村衛(wèi)生室360所,精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3所。在與中國醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展基金會共建20輛流動醫(yī)院車的基礎(chǔ)上。二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。啟動高等醫(yī)學(xué)院校農(nóng)村牧區(qū)訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目,制定了農(nóng)村牧區(qū)訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目實(shí)施辦法,已完成250人的招生任務(wù)。2009年城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員1 545人的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)已完成。三是開展城鄉(xiāng)衛(wèi)生對口支援工作。實(shí)施萬名醫(yī)師支援農(nóng)村牧區(qū)項(xiàng)目,北京市有23所三級綜合醫(yī)院和3所三級??漆t(yī)院對口支援自治區(qū)的36家旗縣醫(yī)院,北京市有12所中醫(yī)醫(yī)院與內(nèi)蒙古56所蒙中醫(yī)醫(yī)院建立對口支援協(xié)作關(guān)系。全區(qū)已有區(qū)內(nèi)外67家三級醫(yī)院已與114家縣級醫(yī)院(含蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu))建立了長期對口支援協(xié)作關(guān)系。同時(shí),實(shí)施二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目,162所二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出186支醫(yī)療隊(duì)支援186所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
【基本公共衛(wèi)生服務(wù)】落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)2.6億元,由全區(qū)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)向全民提供9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。截至2010年9月底,全區(qū)城鎮(zhèn)居民規(guī)范化健康檔案累計(jì)建檔率為49.09%,其中,計(jì)算機(jī)管理人數(shù)比例為27.81%。農(nóng)村牧區(qū)規(guī)范化健康檔案累計(jì)建檔率為42.67%,其中,計(jì)算機(jī)管理人數(shù)比例為13.86%。慢性病規(guī)范管理74.58萬人。有8個盟市實(shí)現(xiàn)免費(fèi)婚檢。
在實(shí)施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面,自治區(qū)將補(bǔ)種乙肝疫苗、白內(nèi)障患者手術(shù)補(bǔ)助、農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村牧區(qū)改廁等公共衛(wèi)生項(xiàng)目納入為民辦“十件實(shí)事”的重要內(nèi)容。4~9月份,全區(qū)乙肝疫苗補(bǔ)種人數(shù)達(dá)32.78萬人。貧困白內(nèi)障手術(shù)人數(shù)3 261人,完成年度任務(wù)的108.7%。農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助82 764人。農(nóng)村牧區(qū)婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸73 359人。農(nóng)村牧區(qū)婦女宮頸癌和乳腺癌實(shí)際分別檢查99 746人和18 248人。建設(shè)無害化衛(wèi)生廁所10.76萬座。
在實(shí)施自治區(qū)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面,自治區(qū)政府將鼠疫、布病防控和人畜安全飲水列為自治區(qū)的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步解決區(qū)內(nèi)重大公共衛(wèi)生問題。自治區(qū)政府印發(fā)了《鼠疫防控工作預(yù)案》,制定了《人間鼠疫應(yīng)急處理程序規(guī)范》等4個專項(xiàng)技術(shù)方案,不斷完善自治區(qū)、盟市、旗縣三級鼠防機(jī)構(gòu),設(shè)流動監(jiān)測點(diǎn)300個,嚴(yán)防人間鼠疫的發(fā)生。自治區(qū)政府印發(fā)了《人間布魯氏菌病防治項(xiàng)目5年實(shí)施方案》,與各盟市簽訂了人間布病防治項(xiàng)目責(zé)任狀。從2010年開始,自治區(qū)政府每年列支布病專項(xiàng)防控經(jīng)費(fèi)500萬元,用于布病專項(xiàng)防治工作。與此同時(shí),按照全國消除麻疹會議要求,衛(wèi)生廳制定了《2010~2012年內(nèi)蒙古自治區(qū)消除麻疹行動方案》、《2010年全區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動實(shí)施方案》、《全區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處置方案》,并召開全區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施工作會議部署有關(guān)工作。110萬8個月至4歲兒童接種工作已經(jīng)完成。
【公立醫(yī)院改革試點(diǎn)】確定并啟動了通遼市、鄂爾多斯市開展以公立醫(yī)院改革為重點(diǎn)的整體醫(yī)改試點(diǎn)工作。制定了內(nèi)蒙古自治區(qū)《區(qū)域衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》和《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施意見》。確定在烏蘭察布市開展“計(jì)衛(wèi)聯(lián)手”試點(diǎn)工作,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化整合的多種實(shí)現(xiàn)形式。通遼市和鄂爾多斯市分別圍繞組建醫(yī)療集團(tuán)模式、調(diào)整醫(yī)療資源布局進(jìn)行試點(diǎn),探索體制和機(jī)制方面的改革;烏蘭察布市基層衛(wèi)生與計(jì)生資源整合已見成效。依托中國移動搭建了12580預(yù)約診療服務(wù)平臺,全區(qū)三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院在此平臺基礎(chǔ)上開展了預(yù)約掛號服務(wù)。結(jié)合患者就診的實(shí)際需求,彈性安排門診時(shí)間,全面推進(jìn)急診病人“先診療,后結(jié)算”服務(wù)模式。選擇21家醫(yī)院開展臨床路徑管理試點(diǎn),落實(shí)112個病種的臨床路徑管理試點(diǎn)任務(wù),開展了多種形式的為民、便民服務(wù)。為從根本上解決農(nóng)牧民就地獲得基本醫(yī)療服務(wù)難的問題,早日實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo),自治區(qū)衛(wèi)生廳提出了鼓勵旗縣綜合醫(yī)院發(fā)展壯大的意見,認(rèn)定3所符合條件的旗縣級醫(yī)院為三級醫(yī)院,鼓勵有條件的三級醫(yī)院以托管等方式幫扶旗縣醫(yī)院發(fā)展,先后有7家旗縣綜合醫(yī)院進(jìn)行了積極并富有成效的探索。
【完善衛(wèi)生管理體制和機(jī)制】一是開展基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)工作。自治區(qū)政府制定出臺了《關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見》,明確了以定機(jī)構(gòu)、定功能、定編制為核心,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、人事制度、分配制度、基本藥物制度、政府補(bǔ)償機(jī)制改革。2009年在6個盟市共40個旗縣市區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施綜合改革試點(diǎn),2010年又?jǐn)U大到其余盟市的36個旗縣區(qū)。力爭在建立基本藥物制度的同時(shí),推進(jìn)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、功能定位、一體化管理和績效考核工作的落實(shí)。
二是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管體制。制定出臺了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士管理暫行規(guī)定》、《手術(shù)分級管理辦法》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)三級醫(yī)院合理用藥公示指導(dǎo)意見》等規(guī)章制度,建立30個醫(yī)療質(zhì)量控制中心,積極探索和完善醫(yī)療服務(wù)管理體制。重新修訂了二、三級等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)院管理年活動6項(xiàng)目標(biāo)和42項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容列入等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中。深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,確定16所重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院,全面落實(shí)16項(xiàng)工作任務(wù),樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。全面加強(qiáng)食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、醫(yī)療服務(wù)和采供血等領(lǐng)域的監(jiān)管。在全區(qū)范圍內(nèi),積極推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法下沉蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等工作,推進(jìn)公共場所監(jiān)督量化分級管理和食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)測工作,開展以打擊無證行醫(yī)為主要內(nèi)容的夏季風(fēng)暴專項(xiàng)行動,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的文化建設(shè),提高全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作水平。
三是探索完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。在全區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)行績效考核工作,按考核結(jié)果核撥財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定編定崗工作,推行全員聘用制度和崗位責(zé)任管理制度。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制按農(nóng)牧業(yè)人口的1.3‰實(shí)行總量控制。農(nóng)牧業(yè)人口在1 000人以下的,按7名核定編制;1 000~7 700人的,按8~10名核定編制;超過20 000人的,按1.3‰的標(biāo)準(zhǔn)核定編制,每增加10 000名人口增加5名編制;牧區(qū)衛(wèi)生院編制上浮15%~20%核定。服務(wù)居民為1萬~5萬人的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制,按照每萬名居民配備3~4人的標(biāo)準(zhǔn)配置執(zhí)業(yè)醫(yī)師。同時(shí),制定實(shí)施《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法(試行)》,重點(diǎn)考核基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)情況,并將考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、工作人員收入待遇相結(jié)合,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面履行職責(zé)。
【學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)】從2001年開始組織實(shí)施《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)先(重點(diǎn))學(xué)科實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方案》,自治區(qū)政府累計(jì)投入4 000萬元,加強(qiáng)建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)先(重點(diǎn))學(xué)科。開展新一輪領(lǐng)先學(xué)科、重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)定工作,評審確定了自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科23個、臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科42個、基礎(chǔ)與預(yù)防保健醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室15個。大力開展社區(qū)衛(wèi)生人員、農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人員培養(yǎng)工作。自治區(qū)政府每年列支專項(xiàng)資金200萬元,為蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,已累計(jì)培養(yǎng)500人。制定實(shí)施《內(nèi)蒙古自治區(qū)城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師到基層服務(wù)實(shí)施辦法》,建立全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)基地85個,培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員3 887人。
【衛(wèi)生信息化建設(shè)】重點(diǎn)建設(shè)了衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)、藥品集中招標(biāo)采購、新農(nóng)合信息管理、衛(wèi)生政務(wù)信息管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)管理等平臺。其中,衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)于2006年覆蓋全區(qū)14個盟市,在應(yīng)急指揮、遠(yuǎn)程教育、視頻會議中發(fā)揮了重要作用。2009年,自治區(qū)又投資840萬元,建設(shè)旗縣視頻會議系統(tǒng),將其延伸到全區(qū)所有旗縣區(qū),已有部分旗縣完成建設(shè)任務(wù)。98個旗縣級新農(nóng)合管理平臺已運(yùn)行多年,自治區(qū)級新農(nóng)合管理平臺正在建設(shè)中。阿拉善等盟市開發(fā)了基于居民電子健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息管理平臺,已投入使用。內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院與110家旗縣級醫(yī)院(包括部分旗縣蒙中醫(yī)院)建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療會診及醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)。
【地方性衛(wèi)生法制建設(shè)】結(jié)合醫(yī)改精神,自治區(qū)人大重新修訂頒布了《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥條例》,在原來的22條基礎(chǔ)上增加到60條。新條例完善了蒙醫(yī)中醫(yī)管理體系建設(shè)、蒙醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)等事項(xiàng),重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了各級政府在推動蒙中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展方面的職責(zé),突出了蒙中醫(yī)藥在提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的作用,并將蒙中醫(yī)藥有關(guān)知識納入全區(qū)中小學(xué)生衛(wèi)生教育課程。
【蒙中醫(yī)藥事業(yè)】按照《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,自治區(qū)政府制定出臺了《進(jìn)一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的決定》,將蒙中醫(yī)藥服務(wù)納入到公共衛(wèi)生、重大疾病防治、農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,啟動了公立蒙中醫(yī)院改革試點(diǎn)。認(rèn)真組織開展名老蒙中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,推進(jìn)蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),積極開展蒙中醫(yī)院評價(jià)工作,不斷強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高蒙中醫(yī)藥服務(wù)能力。建立了以自治區(qū)蒙中醫(yī)院為龍頭、盟市蒙中醫(yī)院為骨干、旗縣級蒙中醫(yī)院為基礎(chǔ)、各級各類醫(yī)院蒙中醫(yī)科為補(bǔ)充、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室為網(wǎng)底的蒙中醫(yī)藥服務(wù)體系。2010年,全區(qū)旗縣級以上蒙醫(yī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)已發(fā)展到111所,蒙中醫(yī)病床9074張,蒙中醫(yī)藥從業(yè)人員達(dá)15 296人。國際蒙醫(yī)醫(yī)院項(xiàng)目正在抓緊實(shí)施。
【內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)名錄】
廳 長:楊成旺
副廳長:白寶玉(蒙古族)烏蘭(女 蒙古族)賀豐奇 許宏智
副巡視員:尹赤林(蒙古族)裴政峰
【概況】2010年,全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)按照“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,將醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)納入各級政府重要的年度工作內(nèi)容,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),突出工作重點(diǎn),完善工作機(jī)制,充分發(fā)揮醫(yī)改主力軍作用,在衛(wèi)生系統(tǒng)這個主戰(zhàn)場,唱響深化醫(yī)改工作的主旋律,全力推進(jìn)深化醫(yī)改各項(xiàng)工作。
【醫(yī)改工作】2010年,自治區(qū)政府將基本藥物制度建設(shè)和公立醫(yī)院改革作為全區(qū)各級政府“八項(xiàng)重點(diǎn)改革”之一,將提高新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)種乙肝疫苗、白內(nèi)障患者手術(shù)補(bǔ)助、農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村牧區(qū)改廁等公共衛(wèi)生項(xiàng)目納入為民辦“十件實(shí)事”的重要內(nèi)容;將健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系列為全區(qū)“十項(xiàng)民生工程”之一。同時(shí),按照國家的要求,任亞平副主席6月11日主持召開2010年全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議,劉新樂副主席與12個盟市政府簽訂醫(yī)改工作責(zé)任狀,明確了年度工作任務(wù)。
參與制定《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見》、《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009~2011年)》、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年工作安排》等政策。同時(shí),按照國家出臺的醫(yī)改配套政策,及時(shí)出臺了相應(yīng)的貫徹意見。全區(qū)12個盟市、95個旗縣區(qū)按要求都成立了組織機(jī)構(gòu),并陸續(xù)出臺相應(yīng)配套政策。
印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)制的通知》,在進(jìn)一步明確職責(zé)與分工的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生廳內(nèi)部成立了5個專項(xiàng)工作組并實(shí)行例會制度,進(jìn)一步加大落實(shí)的力度。具體包括新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系人才隊(duì)伍建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、基本藥物制度工作委員會、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)小組。同時(shí),在細(xì)化、實(shí)化國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生部《2010年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)責(zé)任狀》的基礎(chǔ)上,印發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)2010年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排意見》,將自治區(qū)自主開展的10個專項(xiàng)試點(diǎn)內(nèi)容納入衛(wèi)生廳與盟市衛(wèi)生局簽訂的責(zé)任狀,建立起橫向問責(zé)工作部署、縱向問責(zé)貫徹落實(shí)的“雙向”問責(zé)制。
編發(fā)醫(yī)改政策問答讀本13 000多冊發(fā)放全區(qū),并采取制作專題醫(yī)改政策光盤、召開醫(yī)改工作新聞發(fā)布會等多種方式,深入宣傳醫(yī)改政策措施,努力營造良好的輿論環(huán)境,發(fā)動廣大醫(yī)務(wù)工作者投身醫(yī)改。為抓好年度工作的啟動和落實(shí),衛(wèi)生廳制定了《2010年全區(qū)衛(wèi)生重點(diǎn)事項(xiàng)督查工作意見》,由廳級領(lǐng)導(dǎo)分片赴盟市調(diào)研指導(dǎo)醫(yī)改工作。5位廳黨組成員完成督導(dǎo)檢查工作后,形成了督導(dǎo)分析報(bào)告。同時(shí),在政務(wù)辦公外網(wǎng)建立督查督辦系統(tǒng),已督辦涉及深化醫(yī)改工作事項(xiàng)105件,完成74件。印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和醫(yī)改監(jiān)測工作的通知》,建立醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)報(bào)送、審核和分析使用機(jī)制,組織專家分析研究并形成了第二、三季度醫(yī)改工作進(jìn)展監(jiān)測分析報(bào)告。針對第二、三季度監(jiān)測結(jié)果分析出的問題,衛(wèi)生廳采取發(fā)通報(bào)和給工作落后盟市的分管盟市長寫信的方式進(jìn)行督促,對個別盟市財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實(shí)滯后情況,采取致函財(cái)政部門協(xié)助督促方式加快工作進(jìn)度,確保醫(yī)改補(bǔ)助資金及時(shí)到位,為基層單位完成醫(yī)改任務(wù)提供基本保障。
【新農(nóng)合制度建設(shè)】全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)積極推進(jìn)自治區(qū)“十件實(shí)事”之一的新農(nóng)合制度建設(shè)。一是提高參合率。2010年,全區(qū)98個有農(nóng)牧業(yè)人口的旗縣市區(qū)全部建立新農(nóng)合制度,參合農(nóng)牧民1 214.2萬人,較上年增加12.4萬人,參合率達(dá)92.87%。二是提高保障水平。已籌集資金18.8億元,人均籌資155.68元,其中各級政府人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為127.5元。自治區(qū)財(cái)政對人口總數(shù)在6萬以下的21個農(nóng)牧業(yè)旗縣每人繼續(xù)多補(bǔ)助20元。第三季度末,共支出新農(nóng)合基金12.45億元,人均補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)用1 657.31元,較上年同期增加350元。87個旗縣封頂線高于農(nóng)民人均純收入6倍以上,86個旗縣住院報(bào)銷比例達(dá)到60%。三是大力開展門診統(tǒng)籌和地級統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。全區(qū)有75個旗縣區(qū)開展門診統(tǒng)籌工作,占旗縣市區(qū)總數(shù)的76.53%。包頭市、烏海市開展了新農(nóng)合盟市級統(tǒng)籌工作。四是開展特殊病種醫(yī)療保障試點(diǎn)。與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農(nóng)村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》,6月28日召開啟動會,確定了7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展試點(diǎn)工作,計(jì)劃年底前完成500例手術(shù)任務(wù),截至9月底已完成192例。同時(shí),將布病、兒童白血病、耐多藥結(jié)核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理范圍。五是開展省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)報(bào)銷工作。制定出臺了《新農(nóng)合自治區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算辦法》,確定自治區(qū)直屬8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為省級新農(nóng)合定點(diǎn)單位,為呼和浩特市周邊的6個盟市參合農(nóng)牧民提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。
【基本藥物制度建設(shè)】自治區(qū)政府成立基本藥物制度工作委員會,制定出臺了《建立國家基本藥物制度實(shí)施方案》和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)《基本藥物增補(bǔ)目錄管理暫行辦法》、《基本藥物增補(bǔ)工作方案》等政策。結(jié)合自治區(qū)實(shí)際,基本藥物增補(bǔ)工作已經(jīng)完成,確定了增補(bǔ)化學(xué)藥品42種,蒙成藥122種,中成藥47種。2009年,在呼和浩特、包頭、通遼、鄂爾多斯、烏海、阿拉善等6個盟市開展試點(diǎn),有96個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和479個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度,全部配備使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售。2010年,自治區(qū)又在其他6個盟市選定了89個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、461 個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行基本藥物制度,年底前,全區(qū)有71.4%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售。同時(shí),成立內(nèi)蒙古自治區(qū)藥械集中采購服務(wù)中心,啟動了以政府為主導(dǎo)、以省級為單位的藥品集中采購工作,2010年底開展了第一次招標(biāo)采購工作,有277種基本藥物入圍,占國家基本藥物目錄的90.23%,較政府指導(dǎo)價(jià)降幅32%。
【基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)】自治區(qū)政府將健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系列入自治區(qū)“十項(xiàng)民生工程”。一是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)。2010年,各級政府投資12.4億元,支持建設(shè)項(xiàng)目506個。其中,縣級醫(yī)院32個,蘇木中心衛(wèi)生院49個,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心62個,嘎查村衛(wèi)生室360所,精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3所。在與中國醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展基金會共建20輛流動醫(yī)院車的基礎(chǔ)上。二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。啟動高等醫(yī)學(xué)院校農(nóng)村牧區(qū)訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目,制定了農(nóng)村牧區(qū)訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目實(shí)施辦法,已完成250人的招生任務(wù)。2009年城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員1 545人的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)已完成。三是開展城鄉(xiāng)衛(wèi)生對口支援工作。實(shí)施萬名醫(yī)師支援農(nóng)村牧區(qū)項(xiàng)目,北京市有23所三級綜合醫(yī)院和3所三級??漆t(yī)院對口支援自治區(qū)的36家旗縣醫(yī)院,北京市有12所中醫(yī)醫(yī)院與內(nèi)蒙古56所蒙中醫(yī)醫(yī)院建立對口支援協(xié)作關(guān)系。全區(qū)已有區(qū)內(nèi)外67家三級醫(yī)院已與114家縣級醫(yī)院(含蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu))建立了長期對口支援協(xié)作關(guān)系。同時(shí),實(shí)施二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目,162所二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出186支醫(yī)療隊(duì)支援186所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
【基本公共衛(wèi)生服務(wù)】落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)2.6億元,由全區(qū)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)向全民提供9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。截至2010年9月底,全區(qū)城鎮(zhèn)居民規(guī)范化健康檔案累計(jì)建檔率為49.09%,其中,計(jì)算機(jī)管理人數(shù)比例為27.81%。農(nóng)村牧區(qū)規(guī)范化健康檔案累計(jì)建檔率為42.67%,其中,計(jì)算機(jī)管理人數(shù)比例為13.86%。慢性病規(guī)范管理74.58萬人。有8個盟市實(shí)現(xiàn)免費(fèi)婚檢。
在實(shí)施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面,自治區(qū)將補(bǔ)種乙肝疫苗、白內(nèi)障患者手術(shù)補(bǔ)助、農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村牧區(qū)改廁等公共衛(wèi)生項(xiàng)目納入為民辦“十件實(shí)事”的重要內(nèi)容。4~9月份,全區(qū)乙肝疫苗補(bǔ)種人數(shù)達(dá)32.78萬人。貧困白內(nèi)障手術(shù)人數(shù)3 261人,完成年度任務(wù)的108.7%。農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助82 764人。農(nóng)村牧區(qū)婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸73 359人。農(nóng)村牧區(qū)婦女宮頸癌和乳腺癌實(shí)際分別檢查99 746人和18 248人。建設(shè)無害化衛(wèi)生廁所10.76萬座。
在實(shí)施自治區(qū)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面,自治區(qū)政府將鼠疫、布病防控和人畜安全飲水列為自治區(qū)的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步解決區(qū)內(nèi)重大公共衛(wèi)生問題。自治區(qū)政府印發(fā)了《鼠疫防控工作預(yù)案》,制定了《人間鼠疫應(yīng)急處理程序規(guī)范》等4個專項(xiàng)技術(shù)方案,不斷完善自治區(qū)、盟市、旗縣三級鼠防機(jī)構(gòu),設(shè)流動監(jiān)測點(diǎn)300個,嚴(yán)防人間鼠疫的發(fā)生。自治區(qū)政府印發(fā)了《人間布魯氏菌病防治項(xiàng)目5年實(shí)施方案》,與各盟市簽訂了人間布病防治項(xiàng)目責(zé)任狀。從2010年開始,自治區(qū)政府每年列支布病專項(xiàng)防控經(jīng)費(fèi)500萬元,用于布病專項(xiàng)防治工作。與此同時(shí),按照全國消除麻疹會議要求,衛(wèi)生廳制定了《2010~2012年內(nèi)蒙古自治區(qū)消除麻疹行動方案》、《2010年全區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動實(shí)施方案》、《全區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處置方案》,并召開全區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施工作會議部署有關(guān)工作。110萬8個月至4歲兒童接種工作已經(jīng)完成。
【公立醫(yī)院改革試點(diǎn)】確定并啟動了通遼市、鄂爾多斯市開展以公立醫(yī)院改革為重點(diǎn)的整體醫(yī)改試點(diǎn)工作。制定了內(nèi)蒙古自治區(qū)《區(qū)域衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》和《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施意見》。確定在烏蘭察布市開展“計(jì)衛(wèi)聯(lián)手”試點(diǎn)工作,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化整合的多種實(shí)現(xiàn)形式。通遼市和鄂爾多斯市分別圍繞組建醫(yī)療集團(tuán)模式、調(diào)整醫(yī)療資源布局進(jìn)行試點(diǎn),探索體制和機(jī)制方面的改革;烏蘭察布市基層衛(wèi)生與計(jì)生資源整合已見成效。依托中國移動搭建了12580預(yù)約診療服務(wù)平臺,全區(qū)三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院在此平臺基礎(chǔ)上開展了預(yù)約掛號服務(wù)。結(jié)合患者就診的實(shí)際需求,彈性安排門診時(shí)間,全面推進(jìn)急診病人“先診療,后結(jié)算”服務(wù)模式。選擇21家醫(yī)院開展臨床路徑管理試點(diǎn),落實(shí)112個病種的臨床路徑管理試點(diǎn)任務(wù),開展了多種形式的為民、便民服務(wù)。為從根本上解決農(nóng)牧民就地獲得基本醫(yī)療服務(wù)難的問題,早日實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo),自治區(qū)衛(wèi)生廳提出了鼓勵旗縣綜合醫(yī)院發(fā)展壯大的意見,認(rèn)定3所符合條件的旗縣級醫(yī)院為三級醫(yī)院,鼓勵有條件的三級醫(yī)院以托管等方式幫扶旗縣醫(yī)院發(fā)展,先后有7家旗縣綜合醫(yī)院進(jìn)行了積極并富有成效的探索。
【完善衛(wèi)生管理體制和機(jī)制】一是開展基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)工作。自治區(qū)政府制定出臺了《關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見》,明確了以定機(jī)構(gòu)、定功能、定編制為核心,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、人事制度、分配制度、基本藥物制度、政府補(bǔ)償機(jī)制改革。2009年在6個盟市共40個旗縣市區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施綜合改革試點(diǎn),2010年又?jǐn)U大到其余盟市的36個旗縣區(qū)。力爭在建立基本藥物制度的同時(shí),推進(jìn)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、功能定位、一體化管理和績效考核工作的落實(shí)。
二是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管體制。制定出臺了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士管理暫行規(guī)定》、《手術(shù)分級管理辦法》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)三級醫(yī)院合理用藥公示指導(dǎo)意見》等規(guī)章制度,建立30個醫(yī)療質(zhì)量控制中心,積極探索和完善醫(yī)療服務(wù)管理體制。重新修訂了二、三級等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)院管理年活動6項(xiàng)目標(biāo)和42項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容列入等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中。深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,確定16所重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院,全面落實(shí)16項(xiàng)工作任務(wù),樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。全面加強(qiáng)食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、醫(yī)療服務(wù)和采供血等領(lǐng)域的監(jiān)管。在全區(qū)范圍內(nèi),積極推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法下沉蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等工作,推進(jìn)公共場所監(jiān)督量化分級管理和食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)測工作,開展以打擊無證行醫(yī)為主要內(nèi)容的夏季風(fēng)暴專項(xiàng)行動,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的文化建設(shè),提高全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作水平。
三是探索完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。在全區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)行績效考核工作,按考核結(jié)果核撥財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定編定崗工作,推行全員聘用制度和崗位責(zé)任管理制度。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制按農(nóng)牧業(yè)人口的1.3‰實(shí)行總量控制。農(nóng)牧業(yè)人口在1 000人以下的,按7名核定編制;1 000~7 700人的,按8~10名核定編制;超過20 000人的,按1.3‰的標(biāo)準(zhǔn)核定編制,每增加10 000名人口增加5名編制;牧區(qū)衛(wèi)生院編制上浮15%~20%核定。服務(wù)居民為1萬~5萬人的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制,按照每萬名居民配備3~4人的標(biāo)準(zhǔn)配置執(zhí)業(yè)醫(yī)師。同時(shí),制定實(shí)施《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法(試行)》,重點(diǎn)考核基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)情況,并將考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、工作人員收入待遇相結(jié)合,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面履行職責(zé)。
【學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)】從2001年開始組織實(shí)施《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)先(重點(diǎn))學(xué)科實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方案》,自治區(qū)政府累計(jì)投入4 000萬元,加強(qiáng)建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)先(重點(diǎn))學(xué)科。開展新一輪領(lǐng)先學(xué)科、重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)定工作,評審確定了自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科23個、臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科42個、基礎(chǔ)與預(yù)防保健醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室15個。大力開展社區(qū)衛(wèi)生人員、農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人員培養(yǎng)工作。自治區(qū)政府每年列支專項(xiàng)資金200萬元,為蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,已累計(jì)培養(yǎng)500人。制定實(shí)施《內(nèi)蒙古自治區(qū)城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師到基層服務(wù)實(shí)施辦法》,建立全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)基地85個,培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員3 887人。
【衛(wèi)生信息化建設(shè)】重點(diǎn)建設(shè)了衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)、藥品集中招標(biāo)采購、新農(nóng)合信息管理、衛(wèi)生政務(wù)信息管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)管理等平臺。其中,衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)于2006年覆蓋全區(qū)14個盟市,在應(yīng)急指揮、遠(yuǎn)程教育、視頻會議中發(fā)揮了重要作用。2009年,自治區(qū)又投資840萬元,建設(shè)旗縣視頻會議系統(tǒng),將其延伸到全區(qū)所有旗縣區(qū),已有部分旗縣完成建設(shè)任務(wù)。98個旗縣級新農(nóng)合管理平臺已運(yùn)行多年,自治區(qū)級新農(nóng)合管理平臺正在建設(shè)中。阿拉善等盟市開發(fā)了基于居民電子健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息管理平臺,已投入使用。內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院與110家旗縣級醫(yī)院(包括部分旗縣蒙中醫(yī)院)建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療會診及醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)。
【地方性衛(wèi)生法制建設(shè)】結(jié)合醫(yī)改精神,自治區(qū)人大重新修訂頒布了《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥條例》,在原來的22條基礎(chǔ)上增加到60條。新條例完善了蒙醫(yī)中醫(yī)管理體系建設(shè)、蒙醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)等事項(xiàng),重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了各級政府在推動蒙中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展方面的職責(zé),突出了蒙中醫(yī)藥在提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的作用,并將蒙中醫(yī)藥有關(guān)知識納入全區(qū)中小學(xué)生衛(wèi)生教育課程。
【蒙中醫(yī)藥事業(yè)】按照《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,自治區(qū)政府制定出臺了《進(jìn)一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的決定》,將蒙中醫(yī)藥服務(wù)納入到公共衛(wèi)生、重大疾病防治、農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,啟動了公立蒙中醫(yī)院改革試點(diǎn)。認(rèn)真組織開展名老蒙中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,推進(jìn)蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),積極開展蒙中醫(yī)院評價(jià)工作,不斷強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高蒙中醫(yī)藥服務(wù)能力。建立了以自治區(qū)蒙中醫(yī)院為龍頭、盟市蒙中醫(yī)院為骨干、旗縣級蒙中醫(yī)院為基礎(chǔ)、各級各類醫(yī)院蒙中醫(yī)科為補(bǔ)充、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室為網(wǎng)底的蒙中醫(yī)藥服務(wù)體系。2010年,全區(qū)旗縣級以上蒙醫(yī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)已發(fā)展到111所,蒙中醫(yī)病床9074張,蒙中醫(yī)藥從業(yè)人員達(dá)15 296人。國際蒙醫(yī)醫(yī)院項(xiàng)目正在抓緊實(shí)施。