自治區(qū)醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障廳于2021年2月聯(lián)合下發(fā)通知,明確從2021年3月1日起,自治區(qū)正式執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》(以下簡稱為《國家2020年藥品目錄》)。
據(jù)了解,《國家2020年藥品目錄》全部納入自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍,對藥品使用限制和凡例中的解釋內容不作調整。國家談判藥品全部納入自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍,按乙類藥品管理。國家談判藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一的支付標準,支付標準包括基金和參保人員共同支付的全部費用,基金和參保人員分擔比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。自治區(qū)按規(guī)定調增的乙類藥品,已納入《國家2020年藥品目錄》的,按目錄規(guī)定執(zhí)行,未納入目錄的,在2年內全部調整出支付范圍。此外,按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》相關要求,對于經國家有關部門批準上市的蒙藥品種、《國家2020年藥品目錄》外其他有國家或地方標準的中藥飲片、經自治區(qū)藥品監(jiān)督管理部門批準的治療性醫(yī)院制劑,自治區(qū)醫(yī)療保障局根據(jù)自治區(qū)基金負擔能力及用藥需求,經相應的專家評審程序納入基金支付范圍,按規(guī)定向國務院醫(yī)療保障行政部門備案后實施。《國家2020年藥品目錄》中明確規(guī)定不予支付的飲片不納入自治區(qū)基金支付范圍。治療性醫(yī)院制劑按照有關規(guī)定限于特定醫(yī)療機構使用。
自治區(qū)要求,自治區(qū)醫(yī)藥采購中心要及時按規(guī)定將《國家2020年藥品目錄》中的藥品納入藥品集中采購范圍,國家談判藥品要在2月底前在自治區(qū)藥品集中采購平臺上直接掛網,確保藥品供應;自治區(qū)按照國家醫(yī)保局藥品分類與代碼制定藥品標準數(shù)據(jù)庫,各統(tǒng)籌地區(qū)要2月底前,組織定點醫(yī)藥機構做好目錄對照工作,確保按時執(zhí)行新的藥品目錄。
據(jù)了解,2020年12月,國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部公布《國家2020年藥品目錄》,該目錄收載西藥和中成藥共2800種,其中西藥部分1264種,中成藥部分1315種,協(xié)議期內談判藥品221種。另外,還有基金可以支付的中藥飲片892種。
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自治區(qū)醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障廳于2021年2月聯(lián)合下發(fā)通知,明確從2021年3月1日起,自治區(qū)正式執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》(以下簡稱為《國家2020年藥品目錄》)。
據(jù)了解,《國家2020年藥品目錄》全部納入自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍,對藥品使用限制和凡例中的解釋內容不作調整。國家談判藥品全部納入自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍,按乙類藥品管理。國家談判藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一的支付標準,支付標準包括基金和參保人員共同支付的全部費用,基金和參保人員分擔比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。自治區(qū)按規(guī)定調增的乙類藥品,已納入《國家2020年藥品目錄》的,按目錄規(guī)定執(zhí)行,未納入目錄的,在2年內全部調整出支付范圍。此外,按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》相關要求,對于經國家有關部門批準上市的蒙藥品種、《國家2020年藥品目錄》外其他有國家或地方標準的中藥飲片、經自治區(qū)藥品監(jiān)督管理部門批準的治療性醫(yī)院制劑,自治區(qū)醫(yī)療保障局根據(jù)自治區(qū)基金負擔能力及用藥需求,經相應的專家評審程序納入基金支付范圍,按規(guī)定向國務院醫(yī)療保障行政部門備案后實施。《國家2020年藥品目錄》中明確規(guī)定不予支付的飲片不納入自治區(qū)基金支付范圍。治療性醫(yī)院制劑按照有關規(guī)定限于特定醫(yī)療機構使用。
自治區(qū)要求,自治區(qū)醫(yī)藥采購中心要及時按規(guī)定將《國家2020年藥品目錄》中的藥品納入藥品集中采購范圍,國家談判藥品要在2月底前在自治區(qū)藥品集中采購平臺上直接掛網,確保藥品供應;自治區(qū)按照國家醫(yī)保局藥品分類與代碼制定藥品標準數(shù)據(jù)庫,各統(tǒng)籌地區(qū)要2月底前,組織定點醫(yī)藥機構做好目錄對照工作,確保按時執(zhí)行新的藥品目錄。
據(jù)了解,2020年12月,國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部公布《國家2020年藥品目錄》,該目錄收載西藥和中成藥共2800種,其中西藥部分1264種,中成藥部分1315種,協(xié)議期內談判藥品221種。另外,還有基金可以支付的中藥飲片892種。