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二、基建經(jīng)費

第一筆基建經(jīng)費12.5萬元支出于民國37年（1948），占這一年全年衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費支出的97.65%。

“一五”以前（1947—1952），全區(qū)衛(wèi)生基本建設經(jīng)費累計支出176.8萬元，占同期全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總支出的14.41%。第一個五年計劃期間（1953—1957），全區(qū)衛(wèi)生基本建設經(jīng)費累計支出2322.6萬元，占同期全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總支出的26.39%。第二個五年計劃期間（1958—1962），全區(qū)衛(wèi)生基本建設經(jīng)費累計支出2032.1萬元，占同期全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總支出的15.98%。三年調(diào)整時期（1963—1965），全區(qū)衛(wèi)生基本建設經(jīng)費累計支出1442.28萬元，占同期全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總支出的13.54%。第三個五年計劃期間（1966—1970），全區(qū)衛(wèi)生基本建設經(jīng)費僅在1970年支出了88萬元，占“三五”同期全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總支出的0.74%。第四個五年計劃期間（1971—1975），全區(qū)衛(wèi)生基本建設經(jīng)費累計支出876萬元，占同期全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總支出的5.95%，較“三五”期間有較大的增加，較“文化大革命”以前各時期進行的衛(wèi)生基本建設的規(guī)模小許多。第五個五年計劃期間（1976—1980），全區(qū)衛(wèi)生基本建設經(jīng)費投入比“四五”時期增加了1116萬多元，累計支出2992.8萬元，占同期全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總支出的6.85%。第六個五年計劃期間（1981—1985），全區(qū)衛(wèi)生基本建設經(jīng)費累計支出9084.0萬元，占同期全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總支出的12.13%。第七個五年計劃期間（1986—1990），全區(qū)衛(wèi)生基本建設經(jīng)費累計支出12 590萬元，占同期全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總支出的9.15%。第八個五年計劃期間（1991—1995），全區(qū)衛(wèi)生基本建設經(jīng)費累計支出19 602.0萬元，占同期全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總支出的9.49%；其中，中蒙醫(yī)基建經(jīng)費支出2147萬元，占同期全區(qū)衛(wèi)生基本建設支出的10.95%。進入“九五”（1996—2000）以后，自治區(qū)通過增加國家撥款，加強農(nóng)村牧區(qū)基層衛(wèi)生組織建設項目和國債建設項目通過接受世界銀行及國外貸款等各種形式和渠道，進一步加強了全區(qū)衛(wèi)生基本建設。為加強內(nèi)蒙古醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎建設，提高疾病預防控制和醫(yī)療救治能力，國家和自治區(qū)安排了大量的資金，對全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎設施進行了建設，僅“十五”期間。（2001—2005）進行的15個衛(wèi)生基本建設項目，國家及地方各級政府就配套投資了近9.4億元（其中國家投資61 206.27萬元，地方配套投資20 430.86萬元，貸款7685.77萬元，贈款165萬元，其他4450萬元在這15個衛(wèi)生基本建設項目中，僅房屋基本建設一項，國家就投入了6.5億元建設資金，完成的房屋建設面積超過了43.3萬平方米。

“十五”期間全區(qū)15個衛(wèi)生基本建設項目投資建設表

表1-11

三、公共衛(wèi)生專項資金項目建設

2004年下達，2005年啟動實施了公共衛(wèi)生專項資金項目，總投資18 385萬元，國家投資16 234萬元，地方配套2151萬元。主要用于以下項目建設。

1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急醫(yī)療救治等項目

國家投資3257萬元（降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風項目177萬元），用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急醫(yī)療救治、疾控機構(gòu)實驗室設備和衛(wèi)生防疫車輛、計劃免疫冷鏈建設、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息庫建設、降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風項目的設備裝備和人才培養(yǎng)。為自治區(qū)疾病控制中心、地病中心、衛(wèi)生監(jiān)督所和12盟市急救中心、疾病控制中心、4個盟市地病中心及42個旗縣疾病控制中心裝備設備1893臺件、防疫冷鏈車69輛。為38旗縣婦幼所裝備設備83臺件，自治區(qū)培訓人員150人次。

2.農(nóng)村中醫(yī)藥服務能力建設項目

國家投資440萬元，用于中蒙醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力建設和農(nóng)村牧區(qū)中蒙醫(yī)工作，即旗縣級中蒙醫(yī)院急診科、感染科、中蒙醫(yī)特色?？平ㄔO、防治傳染病臨床基地建設，基層中蒙醫(yī)藥隊伍建設與人才培養(yǎng)。對8個旗縣、1個盟市中蒙醫(yī)醫(yī)院裝備設備29種63臺件，培訓人員900余人次。

3.公共衛(wèi)生專項資金項目

總投資14 688萬元，國家投資12 537萬元，地方配套2151萬元。

（1）旗縣醫(yī)院救治能力建設

國家投資2593萬元，對全區(qū)83個旗縣醫(yī)院急診、檢驗、傳染科裝備了設備，平均每個旗縣醫(yī)院裝備設備18臺件，價值31.24萬元。

（2）萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工作

國家補助專項資金372萬元，組織全區(qū)31所城市大型醫(yī)院、155名醫(yī)療隊員，對口支援27所旗縣綜合醫(yī)院和4所旗縣中蒙醫(yī)院。10月，各受援機構(gòu)門診量較上年同期增加近30 350多人次，住院病人增加近3000多人次，開展疑難手術(shù)454例，開展各種專題講座近450多次。

（3）旗縣醫(yī)院醫(yī)務人員培訓

國家補助專項資金249萬元，資助83個旗縣醫(yī)院830名醫(yī)務人員進修學習。

（4）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設項目

國家投資1786萬元，為自治區(qū)、8個盟市、34個旗縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)裝備了執(zhí)法監(jiān)督車和檢測設備，共裝備執(zhí)法監(jiān)督車51輛，培訓衛(wèi)生監(jiān)督人員4600人次。

（5）農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務能力建設項目

投資2803萬元（其中，國家投資1603萬元，自治區(qū)、盟市、旗縣配套1200萬元），對全區(qū)140個中心衛(wèi)生院裝備了醫(yī)療設備和急救用車，共裝備醫(yī)療設備1956臺件（急救車輛137臺），達到了國家裝備標準。國家補助專項資金1322萬元，對1326個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的傳染病主檢醫(yī)師、衛(wèi)生院院長和12 800余名村衛(wèi)生人員進行了傳染病基本知識和管理知識的培訓。

（6）農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療試點項目

國家補助專項資金269萬元，為7個第一批合作醫(yī)療試點旗縣的縣、鄉(xiāng)管理機構(gòu)裝備辦公設備和人員培訓。共培訓各類人員3100人次。

（7）農(nóng)村牧區(qū)改水改廁項目

總投資271萬元，國家補助專項資金180萬元，自治區(qū)配套91萬元。為9個盟市30個旗縣農(nóng)村牧區(qū)修建衛(wèi)生廁所10 400所，培訓相關(guān)人員200名。

（8）艾滋病防治項目

總投資1716萬元，國家投資1416萬元，地方配套300萬元。完成了全區(qū)6316例既往有償獻血員，38 530例監(jiān)獄、勞教所羈押收教和收教所、戒毒所吸毒人員，賣淫嫖娼等重點人群的HIV免費篩查；對全區(qū)從事艾滋病防治工作的236人進行了自愿咨詢檢測培訓；完成了12個盟市、64個旗縣（市、區(qū)）（國家艾滋病綜合防治示范區(qū)除外）4454人的免費自愿咨詢檢測（VCT)工作；完成了4個國家艾滋病綜合防治示范區(qū)婦幼保健機構(gòu)14 000例孕婦的孕前HIV篩查工作；建立4個國家級艾滋病血清學監(jiān)測和7個行為監(jiān)測哨點，開展了相關(guān)監(jiān)測工作，并對167名高危人群干預工作隊員進行了系統(tǒng)培訓；完成了12個盟市級疾病預防控制機構(gòu)和52個旗縣（市、區(qū)）級疾病預防控制機構(gòu)艾滋病初篩實驗室的建立；為2個盟市級、3個縣級初篩實驗室裝備了生物安全柜；為自治區(qū)疾病預防控制中心裝備了CD4細胞檢測儀；印制了一組八張的張貼畫232 000份，宣傳小折頁264 150份，小畫冊88 000份，宣傳用撲克5700套，紙杯114 000只，錢夾巾57 000袋，年歷10 100個、掛歷390個；在國家艾滋病綜合防治示范區(qū)以外的12個盟市和43個旗縣開展了宣傳教育活動。對98 304戶發(fā)放了宣傳材料，提高了群眾對艾滋病防治知識的知曉率；成立了各級疾病預防控制機構(gòu)高危人群干預工作隊，對162名干預隊員進行了培訓；在12個盟市和10個旗縣開展同伴教育，在22個縣的營業(yè)性娛樂場所實施了重點人群宣傳教育和行為干預工作；對全區(qū)503名醫(yī)療衛(wèi)生人員進行了治療培訓；對14例艾滋病患者實施了包括抗病毒藥物治療、檢測在內(nèi)的相關(guān)服務，開展了耐藥監(jiān)測工作，采血液樣品9人份；完成4個艾滋病綜合防治示范區(qū)的年度工作計劃的制定，結(jié)合中美艾滋病合作項目對自治區(qū)及鄂爾多斯市東勝區(qū)、包頭市東河區(qū)兩個綜合防治示范區(qū)工作進行中期督導，防治工作得到了督導組的好評；采供血機構(gòu)制作了5部無償獻血公益廣告，臨床用血師資專業(yè)技術(shù)人員培訓200名，舉辦無償獻血宣傳活動20期，對無償獻血人員培訓200名。在血液質(zhì)量管理方面為自治區(qū)和12個盟市及10個旗縣采供血機構(gòu)、貯血庫裝備貯血冰箱23臺，為自治區(qū)血液中心裝備大型采血車1輛。

（9）結(jié)核病防治項目

國家補助結(jié)核病防治項目685萬元。新啟動了三個項目旗縣，實現(xiàn)了DOTS覆蓋率達到100%的目標；發(fā)現(xiàn)并免費治療16 472例肺結(jié)核病人（包括涂陽和涂陰肺結(jié)核病人）；按照項目計劃，完成了495個蘇木（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院痰涂片檢查點建設及顯微鏡的采購任務；為34個旗（縣、市、區(qū)）配置觀片燈和操作臺；按照方案追蹤線索調(diào)查了7618例可疑肺結(jié)核病患者，完成了目標任務的38.09%。

（10）鼠疫防治項目

國家補助專項資金600萬元，完成了8個國家和4個自治區(qū)固定監(jiān)測點及既往人間鼠疫疫區(qū)及動物鼠疫頻發(fā)地區(qū)鼠疫監(jiān)測和流行病學調(diào)查工作，及時發(fā)現(xiàn)和有效處理了23個旗縣的動物間疫情，實現(xiàn)了不發(fā)生人間疫情的目標；對12個盟市、54個旗縣的專業(yè)技術(shù)人員進行培訓，培訓相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員210名；通過宣傳媒體在疫區(qū)開展群眾性健康教育活動，提高群眾鼠疫的預防知識，普及“三報三不”，增加群眾自我保護意識。印制發(fā)放宣傳畫、宣傳單各20 000份,培訓手冊200份；為基層裝備生物安全柜48臺，培養(yǎng)箱65臺，應急機動箱、干燥箱、生物顯微鏡、解剖鏡、手提式高壓滅菌器、紫外消毒燈、個人防護設備54套，鼠防專用車輛8臺。

（11）地方病防治項目

總投資393萬元，國家投資293萬元，地方配套100萬元。完成地方性砷中毒調(diào)查、地方性氟中毒調(diào)查、水源性高碘調(diào)查工作；為基層裝備723分光光度計33臺，砷化氫發(fā)生器2980套和部分檢測試劑，氟電極105個。

（12）計劃免疫項目

國家補助專項資金568萬元，對全區(qū)12個盟市、101個旗縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心計劃免疫專業(yè)骨干AFP監(jiān)測、計劃免疫管理規(guī)范、GAVI項目、疾病控制及流行病學進行了調(diào)查培訓，共培訓免疫規(guī)劃專業(yè)骨干132名。完成了AFP病例監(jiān)測實驗室監(jiān)測工作。全區(qū)報告AFP病例49例，15歲以下兒童非脊灰AFP病例報告發(fā)病率為1.02/10萬，合格糞便標本采集率為87.2%,48小時調(diào)查率為95.7%，麻痹后75天隨訪表送達率為75%，便標本7天送達率為85.1%，分離結(jié)果30天內(nèi)反饋率為83.3%。對全區(qū)重點地區(qū)開展了2004/2005年度消滅脊髓灰質(zhì)炎強化免疫活動，第一輪對49個旗縣的常駐0歲～3歲兒童和57個旗縣流動兒童開展了強化免疫，強化免疫接種常駐適齡兒童280 971人，接種率97.0%；流動兒童的強化免疫接種適齡兒童18 052人，接種率94.7%。第二輪對42個旗縣區(qū)的常駐兒童、50個旗縣區(qū)的流動兒童開展了強化免疫活動，第二輪強化免疫接種常駐兒童219 733人，接種率97.8%，流動兒童強化免疫16 469人，接種率93.8%。下發(fā)乙肝疫苗221 272人份，0.5毫升自毀型注射器849 600支，0.1毫千自毀型注射器79 200支注射器，乙型肝炎疫苗庫存6805人份。建立了全區(qū)免疫規(guī)劃監(jiān)測信息管理系統(tǒng)。所有旗縣實行了雙月報告，其中22個旗縣實行月報告。全區(qū)12盟市101個旗縣（區(qū)）通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)麻疹疫情報告。截至10月31日，全區(qū)共報告麻疹病例3405例，無死亡病例，超過上年全年發(fā)病數(shù)（1217），發(fā)病數(shù)較上年同期病例上升了約3倍，按全年計算麻疹發(fā)病率達到14.31/10萬。開展了《疫苗流通和預防接種管理條例》的宣傳，印制《條例》小冊子1萬份，下發(fā)至各盟市、旗縣、蘇木（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），開展《條例》的宣傳貫徹實施，舉辦了《疫苗流通和預防接種管理條例》培訓班。

（13）SARS、人禽流感等其他重點傳染病項目

國家補助經(jīng)費108萬元，用于開展培訓、監(jiān)測、報告、流調(diào)、處理等工作。

（14）流行病學培訓和流感防治項目

國家補助經(jīng)費49萬元，由自治區(qū)疾病預防控制中心組織完成了2期流感流行病學及實驗室監(jiān)測技術(shù)培訓班，對2個監(jiān)測點專業(yè)技術(shù)人員進行了培訓。組織專家對監(jiān)測工作開展情況進行了技術(shù)指導、質(zhì)量控制和現(xiàn)場督導。按照《全國流感監(jiān)測實施方案》，在赤峰市醫(yī)院、包頭市中心醫(yī)院兩個監(jiān)測點開展了流感監(jiān)測工作，監(jiān)測對象、病源學、流行病學、流感暴發(fā)疫情監(jiān)測、監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析利用，嚴格按照《項目實施方案》進行了組織實施。共檢測流感樣病例標本355份，接種雞胚3900枚，分離陽性標本38份，其中，乙型19株，甲1型10株，未鑒定9株。按照國家安排內(nèi)蒙古選派20名從事現(xiàn)場流行病學專業(yè)技術(shù)骨干參加了國家級培訓。對全區(qū)12盟（市）72名從事現(xiàn)場流行病學專業(yè)技術(shù)骨干進行了培訓。各盟（市）對101個旗縣（市區(qū)）415名從事現(xiàn)場流行病學專業(yè)技術(shù)骨干進行培訓。

（15）降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風項目

投資904萬元，國家補助444萬元，自治區(qū)配套380萬元，盟市、旗縣配套80萬元，用于55個項目旗縣的人員培訓，專家指導，健康教育，住院分娩貧困救助，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科基本設備裝備。舉辦培訓班14期，培訓人員1330人次；救助住院分娩貧困產(chǎn)婦6246人，救助金額73.29萬元；為項目旗縣保健所、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科裝備基本設備2480臺件，價值490萬元。